位老伯进诊室就满脸焦灼，多年压、糖缠身乌海异型材设备，平时吃药垄断自如，控糖降压得过且过。

直到其后接续出现腿脚浮肿、周身乏力、恶心反胃、小便泡沫久久不散的情况，老淳结识吃了药，不适症状却点都没好转，越熬越难堪，奈之下才前来就诊。

大夫结既往病史，完善抽化验、小便搜检、肾脏彩等搜检后，服从让东说念主揪心：恒久闭幕欠安的压、糖，偷偷地侵蚀了肾脏，老伯仍是确诊肾病晚期尿毒症！

其实这样的病例，在肾脏病科确切每天都能碰到。

好多患有压、糖的东说念主群，都堕入同个误区：体魄莫得难堪症状，就以为我方健康碍，既不规则服药，也不按时复查。比及体魄出现彰着不适再来就医，肾早已严重受损，病情平直发扬到肾病中晚期。

那为什么糖、压对肾脏的损害会这样大呢？大夫又为什么老是教导大闭幕好糖、压呢？本日，科普邀请了舟师军医大学二从属病院的毛志国主任和陈静照管长为大解答。

糖、压，

是怎么步步伤肾的？

肾脏是东说念主体的"劳模"，责任职守很重，又是出了名的千里默器官，里面莫得痛觉神经，再累再受伤也不会喊痛。

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早期糖、压轻微标时，肾脏正在点点被侵蚀毁伤，但体魄莫得腰痛、莫得难堪、莫得任何不适感，肉眼也感受不到点很是。好多东说念主以为"身上没不舒心，就无须管"，于是放任糖、压不论，伤害日复日不休堆积。比及腿脚浮肿、乏力恶心、泡沫尿等症状找上门来时，肾常常仍是赔本泰半，毁伤不成逆，再也法还原如初！

尤其是些糖尿病患者，数据格外扎心：我国约有 20-40 的糖尿病患者并糖尿病肾病 [ 1 ] ，卓越于每   3 个糖尿病患者里，就有 1 东说念主存在不同进度肾毁伤，大多数东说念主全程毫察觉，比及确诊早已错过佳保护时机。

1

糖影响肾脏过滤

咱们不错把肾脏里的肾小球乌海异型材设备，思象成台精密又脆弱的液过滤器，认真过滤液废料、留下体魄有效的物资。

恒久糖居不下，液里糖分堆积标，肾小球恒久处在压滤过景色，刻都得不到休息。糖液长技能浸泡冲刷，肾小球过滤膜幽静增厚、变硬、失去弹，雅致滤网渐渐堵塞、老化、发硬。久而久之滤网冒失硬化，出现肾小球结节硬化，排毒智商下跌、卵白质遍及漏出，泡沫尿就此出现。

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浅薄来说：糖常年浸泡肾脏管，把雅致滤网泡堵、泡硬、泡坏，过滤路下滑，肾脏步步走向毁伤。

2

压影响肾脏"管说念"

要是说糖是泡坏肾脏，那压即是实实压垮肾脏。肾脏布满密密匝匝的纤微弱管，就像张娇嫩脆弱的管网，全程依赖自如压供供氧。

恒久压闭幕欠安，压捏续冲击肾脏轻飘管，肾小球里面压力居不下，管壁恒久承受负荷冲击。技能真切管壁增厚硬化、管腔越来越忐忑，肾脏流量变少、供不及，恒久处在缺缺氧的景色里。不错平凡和谐：水管恒久水压过大，管壁变硬变厚、通说念变窄、通水不畅，后老化冒失。

肾脏管亦然同理，恒久压冲刷、供变差，肾组织幽静萎缩坏死，肾路走下坡路。

3

糖 + 压 = 双重毁伤

单闭幕不好糖、压，就足以幽静拖垮肾脏，两者重复是致命组，异型材设备伤肾速率平直翻倍。

糖浸泡滤网，让肾小球硬化堵塞、过滤系统老化报废；压压冲击，挤压管、酿成肾脏缺缺氧、供受阻。边糖浸泡腐蚀，边压冲刷，肾脏堕入内忧外祸、双面夹攻，管毁伤速率成倍加速，肾贫瘠、尿毒症风险直线飙升。

因此，大多数尿毒症患者其实都不是突发大病致，而是终年累月糖压管控不到位，小伤害不休积存，后把肾脏拖垮。

5 个浅薄护肾好民俗乌海异型材设备，

稳住糖压！

护肾无须花大钱，管好糖压，即是价比的护肾式，作念好这几点，松驰督察肾脏健康：

规则用药，不私自停药减药

按时遵医嘱服药，不凭自我嗅觉停药、减药、换药。莫得不舒心≠方向泛泛，拒"症状就不吃药"的误区。按时复查，证实医嘱养息用药，保证糖压恒久达标。

好多东说念主惦念服用降压、降糖药会增多肝肾职守。殊不知，服药增多的这点职守与压糖失控激励的风险比拟，确切微不及说念，咱们要作念会算账的明显东说念主。

管住嘴巴，饮食清淡少职守

压东说念主群严格低盐饮食，隔离咸菜、腌成品、重口味外，减少钠摄入；糖尿病患者要严控主食、戒掉甜食，少食多餐，不暴饮暴食，还要每天规则有氧畅通，保处置的代谢均衡，从泉源减少肾脏职守。

足量喝水，拒憋尿

每天分次多饮水，保证肾脏流灌输，增多尿量，匡助肾脏代谢废料、冲刷尿路。拒民俗憋尿，避尿液回流毁伤肾脏、诱发感染，养成实时排尿的好民俗。

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4

按时筛查，作念到早查早

压、糖尿病东说念主群，冷落每年至少作念次体检，肾脏面的搜检要包括：尿老例、尿白卵白 / 尿肌酐比值（uACR）、肾、泌尿系统声等。

肾早期毁伤肉眼看不出来，但医学搜检不错实时发现。早发现、早干豫就能稳住肾乌海异型材设备，隔离尿毒症。

5

作息规则，坚捏畅通

拒恒久熬夜、过度劳累，不给肾脏增多谓的职守。每天坚捏半小时中等强度有氧畅通，包括快步走、慢跑、游水、骑车、瑜伽、太拳等，以畅通明微出汗、体魄以为松驰为度。

规则有氧畅通不错减压、助眠，匡助自如糖压、保护全身管，援手督察肾脏。

操心：

肾脏辈子缄默干活、从不喊痛，但伤害却常在不经意间莅临。

压、糖伤肾，常常不是早晚的事，而是场漫长的温水煮青蛙。扫数晚期肾病、尿毒症，都是终年忽视、放任不论，点点熬出来的。别比及把肾脏伤透，只可透析保命，才徒唤奈何。

稳住压、管好糖、按时筛查，善待千里默的肾脏，才是督察健康好的选拔！

参考文件

[ 1 ] 中华医学会糖尿病学分会 . 2 型糖尿病指南 ( 2020 年版 ) [ J ] . 中华内分泌代谢杂志 ,2021,37 ( 4 ) :311-398.

磋议制作

受访丨毛志国 舟师军医大学二从属病院（上海长征病院）肾脏病科主任

                陈静 舟师军医大学二从属病院（上海长征病院）液净化中心照管长

审核丨肖永双 徐州医科大学从属病院泌尿外科主任医师 医师协会健康传播委员会大夫学构成员

磋议丨张诺

责编丨张诺

审校丨徐来、张林林

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